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老年痴呆患者需要很多耐心和时间

老年痴呆患者需要一双好鞋,因为他们大多不安和好动 swissinfo.ch

瑞士人的寿命越来越长,但长寿的一个阴暗面就是越来越常见的老年痴呆症。在瑞士的比尔小城有一家老年公寓机构,10年来一直在为老年痴呆患者服务。这是为老年患者提供的另一种居住模式,保障安全却又行动自由。瑞士资讯走访了这样一座老年公寓。

在伯尔尼州比尔城的一幢三层小楼里生活着8位患老年痴呆的老人,6位女性,2位男性,年龄在73-89岁之间,其中几位依然活跃和行动自如,而其他几位则生活完全不能自理。他们可以在这里一直生活到生命结束。

在入口处我们就遇到了F.L.(名字省略),这位83岁的老太太在这里生活了3个月,她正在找她的儿子。问我们是否见到了他,我们问他儿子叫什么名字,她说:“他叫Renzo,你们认识他吗?”

护理员负责人代理Marianne Troxler-Felder告诉我们:“老年痴呆患者找他们的孩子甚至找他们的家长,是很常见的现象。他们往往感觉自己比实际年龄小很多,而且经常活在过去。”

同样是83岁的S.V.看起来非常混乱、无助还有些迷失。这位身高只有150cm的老太太灰白的头发上带着一个贝雷帽,既不知道自己在哪里、在这里做什么,也不知道自己的丈夫在哪里。她告诉我们:“他发脾气的时候很讨厌,但是我们在一起很快乐。”他们一起生活了50年,现在一切都没了,“我们什么时候回家?我的手提包呢?”她疑惑地问。

S.V.喜欢在花园里活动,她在那里转了一圈又一圈,对于她来说,花园不仅仅是花园,还是一个“大千世界”-可能是银行、也可能是商店。今天她和护理员和老年公寓的负责人Brigitt Rohrer一起在花园里散步。

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这栋黄色、不起眼的小楼建于20世纪30年代,正像这里的居住者一样,已经“上了年纪”。但是这正是一个优势,Troxler表示:“老人们觉得这里有安全感,它小而且一目了然-就象在家一样。”因为有一定的范围,更容易减小各种形式的刺激,随着时间老人对这些刺激的承受力越来越差。当然也有一些人认为这里太小。

一楼有两间客厅,其中一间有一个壁炉,另外一间有一台电视。“我们很少看电视,电视节目对于这里的人来说太紧张了。偶尔他们可能会看一些体育或者音乐节目。如果这样,护理人员也会在场,”Brigitt Rohrer告诉我们。有些人也会翻报纸或杂志,就象以前一样。但是现在他们也就看看题目和图画。“但让他们重复他们读到的内容,是不太可能的。”

2013年底瑞士出台了一个预防老年痴呆症国家策略。

国民和专业人士应该针对老年痴呆症有更好的了解和敏感度;针对老年痴呆症患者和相关人员的资讯机构应该得到支持;官方应该提供更多为患者家属减轻负担的服务设施,并优化养老院中的针对性护理。

落实这些计划的资金从何而来目前尚不明确。瑞士老年痴呆症协会认为资金问题也正是症结所在。

厨房

整个房子的中心是厨房,他们在这里一起吃饭,喝咖啡,或者娱乐。他们被调动起来加入日常生活中的活动,如果他们愿意可以帮着熨衣服、洗菜或者去扔绿色垃圾,规律的作息对他们很重要。另外,每周两名女教练会来这里一个下午为他们进行记忆训练;带他们做运动或者唱歌。

最重要的是,这些患者要有被接受的感觉而不是感觉被更正,Rohrer说:“我们把他们从所在的地方接出来并尝试让他们回到现实中来。有些患者会突然感觉到自己哪里不对,会感到不知所措,这会导致恐慌和紧张情绪。”对待这些老年痴呆患者需要很多耐心和时间,“让他们快、快、快,根本不会起什么作用,”Marianne Troxler-Felder说。

一般情况下,这里会有三名护理人员在,再加上一位实习生,他们对这些患者了如指掌。“那些不能说话的患者,从他们的脸色、身体状态或者面部表情上就能知道他们怎么样。如果他们感到不安或者不知所措,我们会马上感觉到,”Brigitt Rohrer说。重要的是有一个正常的作息时间,多运动和多呼吸新鲜空气。

行动自由

老年痴呆症者患者通常会表现得非常无助并且很好动,经常没有时间概念和方向感。因此需要一个安全的环境。而这个专门接受老年痴呆患者的老年公寓的特点就是让住进来的人能尽可能地自由活动,尽管这样做会有一定的风险。

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上面的两层,是患者们居住的地方,楼里安了电梯。房间中最基本的设施是一张床和一个床头柜。其他家具可以从家中带过来。几乎每个人的床上都会趴着一只绒毛玩具,家庭成员的照片,孙子孙女、重孙重孙女画的画也经常出现在老人们的房间中,比如住进来一年多、80岁的马得莱娜·布莱克(Madelaine Blank)的房间中就挂着重孙女索菲画的画,桌子上摆着布莱克夫妇的照片。

与马得莱娜一样大的丈夫每周来看她好几次,每个周四的晚上他们会在一起吃饭。“他们把饭送到房间里来,桌上为我们铺上桌布摆上鲜花,我们被惯坏了。”星期日丈夫把她接回家给她做一顿她想吃的饭。“她特别爱吃沙拉,我很高兴能让她开心并让她换一下环境,”布莱克先生说。

10年前,马得莱娜第一次陷入了忧郁。1年半前,她不再愿意起床,在床上躺了3个月。她被诊断为老年痴呆。同时她还患上了黄斑眼病,令她视力受到影响,在阅读仪器的帮助下她才勉强能认清大些的字母。缝纫和织毛衣是她以前很喜欢做的事,也不能再做了。

  

照顾生病的妻子对于丈夫来说有些力不从心,特别是,她拒绝参与日常的生活。“直到三个月后加了双倍的药后,她才起床,”莱诺·布莱克这样说。

这两位80岁老人的生活在过去的几个月里发生了很大的变化,这令莱诺·布莱克想了很多。“我们必须知道,不光是死亡会让人分开,疾病也会。”

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夜晚来临了,整个房子中飘着苹果和肉桂的芳香,大家都坐在厨房里吃晚饭,除了F.L.,她还在不停地找她的儿子Renzo。

老年痴呆症是一个包括各种大脑功能障碍的总概念。

老年痴呆症患者会丧失记忆功能外加其他大脑障碍,令人无法独立生活。

阿尔茨海默氏症(Alzheimer)是最常见的老年痴呆症。

年龄是老年痴呆症最大的问题,从65岁开始,患病风险开始增大。

目前瑞士约有110’000位老年痴呆患者。

按照现在人口的发展,预计到2030年、2050年瑞士的老年痴呆患者将增加到200’000和300’000人。

世界范围目前约有4400万老年痴呆症患者,比3年前增长了约25%。至2030年可能会增长到7600万,2050年13500万人。

(资料来源:联邦统计局,瑞士老年痴呆症协会,国际老年痴呆症协会)

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