Открытие частных клиник в Швейцарии не станет проще

На последующие три года открытие новых частных медицинских кабинетов и клиник в Швейцарии по-прежнему останется лимитированным. Keystone

Предсказание, что с 1 июля 2016 года в Швейцарию хлынет поток «белых халатов» из стран Европейского союза, не сбылось: частную медицинскую практику смогут открыть только те врачи, у которых есть не менее трех лет стажа работы в швейцарской больнице.

Так называемый мораторий для врачей, запрещающий открытие новых частных медицинских кабинетов, вошел в силу с июля 2002 года и действовал до конца 2008 года для врачей-терапевтов и до 2011 – для узких медицинских специалистов.

Одним из самых больших последствий по окончании этого моратория стал серьезный рост иммиграции врачей, показывает исследование швейцарского наблюдательного органа в сфере общественного здравоохранения «Obsan» (Schweizerische GesundheitsobservatoriumВнешняя ссылка).

В связи с этим в июле 2013 года мораторий был введен вновь. С тех пор число иммигрантов в белых халатах пошло на убыль, как можно увидеть на приведенном ниже графике.

Еще одним последствием временной свободы от моратория, на которое указывают исследователи из «Obsan» Изабель Штурни (Isabelle Sturny) и Саша Рот (Sacha Roth), стало резкое увеличение числа узких медицинских специалистов, в то время как число терапевтов оставалось на стабильном уровне.

В период моратория число врачей-специалистов росло в год на 0,5% (терапевтов – на 0,4%), в свободное же от ограничений время эти цифры составляли 6,1% (и 0,8%), а в первый семестр действия нового моратория – 2,5% (1,5%), как показывает график. 

Новый мораторий, введенный в 2013 году, истекает в конце этого месяца. Теперь парламент вновь решил продлить его на три года, до конца июня 2019 года. При необходимости кантоны могут предоставлять врачам разрешения на открытие новых частных клиник в индивидуальном порядке.

Не касается это ограничение иностранных врачей, которые «проработали в признанном швейцарском лечебном учреждении» на притяжении в течение не менее трех лет, говорится в Федеральном законе о медицинском страховании.

Парламент потребовал от Федерального совета, правительства, представить в ближайшие три года план действий по сдерживанию роста расходов на амбулаторную медицину в долгосрочном периоде.

До сих пор все попытки радикальной реформы сферы швейцарского здравоохранения не увенчивались  успехом. И это можно понять: такая реформа не только коснется значительных сумм – на амбулаторное лечение приходится 40% всех расходов на здравоохранение, а они превысили в 2014 году 71,2 млрд франков – но и затронет интересы различных групп. Найти компромисс здесь непросто, особенно в Швейцарии со ее системой прямой демократии, в которой избиратели могут многократно отменять парламентские решения путем референдума.

Считаете ли Вы, что государство может и должно ограничивать число частных врачебных кабинетов и медицинских клиник? Или такое вмешательство сверху идет вразрез с интересами пациентов? 

Перевод на русский язык и адаптация: Людмила Клот.