文化和安全套

aidsfocus.ch

目前甲型H1N1(猪流感)成为全球关注的焦点，这种传染病迄今为止主要在墨西哥这一发展中国家流行，如果这种病毒在全世界肆虐，那么发展中国家将损失惨重。

发展中国家在控制传染病流行方面意义重大，在发展中国家采取医学预防措施也要注意方式方法，应特别尊重当地的文化和传统。这在多年防范艾滋病的工作中已得到证实。

如果甲型H1N1(猪)流感在全球大流行，那么后果对发展中国家尤其严重。首先因为在这些国家，基本的医疗保健尚无法得到全面保证。另一方面，很多人其实已经因为其他疾病，如艾滋等，削弱了其自身抵抗力。

到目前为止，甲型H1N1(猪)流感的大流行只是一个潜在的威胁，而艾滋病肆虐已久却已是不争的现实。在瑞士，新感染的艾滋病人数已稳定，但在许多发展中国家，该数据还在持续上升。联合国报告指出，全世界目前有大约3300万人感染了艾滋病毒。其中67%的感染者生活在非洲撒哈拉以南地区。

用歌曲宣传防范艾滋

很多人认为，在非洲采取的疾病预防措施之所以失败，是因为当地的传统和文化起到了背离的作用。但是在瑞士伯尔尼召开的防范艾滋病的会议上，“Medicus Mundi”的负责人专业人员Helena Zweifel表示：“文化并不是问题，而是解决问题的一个办法”。文化之所以成为“阻碍”疾病预防工作的因素之一，是因为它并没有得到正确地运用。

在这一题为“文化和避孕套”的会议上，专业人士就文化在疾病预防工作中应起到的作用进行了讨论。得到的普遍共识是：艾滋病教育应融于传统仪式、舞蹈、故事和歌曲等文化形式中。在马里，一些戏剧团体正是通过文化的传播传达了这样的信息：避孕套可以预防感染。

启用“土医生”

“重视文化作用”也意味着，应积极同村中的长者、土医生和宗教领袖进行合作。在这方面，瑞士红十字会曾在斯威士兰取得过良好经验。在孟加拉国的实践也证明了这点。一项调查表明，许多传统的土医生曾建议自己的患者，服用草药预防艾滋病。但在经过为期三天的培训之后，他们中的大部分提倡使用避孕套。

“人口与发展伙伴组织”的Shariful Islam表示，很多当地人对传统的土医生抱有更多的信任，会去找他们就医。有些时候对这些患者来说也是别无选择。因此这时与土医生的合作不可避免：“我们不能当这些土医生不存在”。

关注移民

Noël Tshibangu的报告则指出，过于迎合文化因素也会犯错，在瑞士展开的某次预防艾滋宣传就是一例。有一次宣传活动主要针对的是来自非洲的人群，专家们希望借典型的非洲符号和非洲俗语来完成这次宣传目的，最后他们选择了“可乐豆”。可乐豆是一种在西非社会象征着友谊友好的信物，也被当作春药使用。

但问题就在这里：生活在瑞士的非洲人，其实根本不知道它是什么。许多非洲人来自城市，有些就是在瑞士长大的，他们根本不知道可乐豆在自己的祖籍意味着什么。不过Tshibangu说，防止艾滋病的宣传活动并没有因此而失败。

正因为“可乐豆”的这个形象，在许多信息服务点都引来了一段关于出身祖籍、身份认同、社会关系等的对话。“这样我们也可以顺便谈谈性关系、艾滋病毒和避孕套等事情，”Tshibangu说：“可乐豆毕竟成为一种有效的介入谈论HIV和艾滋病的媒介。尽管这种方式和我们起初设想得不一样”。

瑞士资讯(swissinfo.ch)，Charlotte Walser，InfoSüd

全球范围内的艾滋病

全世界感染艾滋病毒(HIV/Aids)的人口达3320万。

2007年有250万人感染艾滋病毒。

2007年有210万人被艾滋夺去生命，目前已有2800万人死于艾滋病。

65%感染艾滋病毒的人生活在非洲，在撒哈拉南部(2250万)。

80%感染艾滋病毒需要接受治疗的人得不到医治。

瑞士艾滋感染情况

截至目前，瑞士共有30000例HIV阳性病例。

瑞士有25000名艾滋病患者和HIV病毒携带者。

2007年12月末这一传染病刚流行时，瑞士有8600名上报的艾滋病例。5738人死于艾滋病。

2007年新出现761例HIV阳性反应。女性感染病例占30%。

45%的感染病例源于异性性接触。