Страх и одиночество в швейцарских домах престарелых

Гостевая комната позволяет родственникам и пациентам разговаривать друг с другом через окно — с помощью телефона. Keystone / Laurent Gillieron

Коронавирусный кризис стал жестоким ударом по швейцарским домам престарелыхВнешняя ссылка. Беда редко приходит одна: с одной стороны, это коронавирус, с другой — одиночество пациентов. Сейчас родные и близкие снова имеют право посещать своих бабушек и дедушек при условии соблюдения строгих мер предосторожности. Однако возращение к нормальной жизни еще долго будет оставаться для всех них мечтой. 

«Если бы я могла летать, я бы уже улетела прочь отсюда», — говорит Луиза Ганц (Luisa Ganz) своей племяннице по телефону. 

«Если бы я могла летать, я бы уже улетела прочь отсюда», — говорит Луиза Ганц (Luisa Ganz). ldd

В феврале прошлого 2019 года 97-летняя жительница Цюриха переехала в красивый и удобный дом престарелых, где у нее есть собственная большая квартира со спальней и гостиной. Прогулка с другими пациентами в саду, приход в гости родных и близких, походы в ресторан — Луиза Ганц могла по полной программе наслаждаться своей новой жизнью. Но радость ее была недолговечна: наступила пандемия! Руководство и персонал дома престарелых были вынуждены разработать и реализовать строгие меры гигиены с целью защите пожилых пациентов, принадлежащих к основной группе риска. Все посещения и гости были запрещены, пожилым людям было нельзя покидать свои комнаты. 

Сегодня Луиза Ганц весьма сожалеет о своем переезде в эту «резиденцию для пенсионеров». Она привыкла к тому, что ее постоянно окружают другие люди, одиночество тяготит ее невероятно, дни тянутся бесконечно, время словно бы остановилось. «Те, кто еще может читать, имеют шанс как-то раз(от)влечься. К сожалению, мое зрение больше не позволяет мне этого делать. Я люблю играть в карты, но это тоже уже невозможно из-за мер, принимаемых для борьбы с коронавирусом», — говорит она. К счастью, этот дом престарелых остался в стороне от пандемии: ни одного заболевшего тут не было. 

Руководство и персонал строго следуют рекомендациям федерального правительства, так что сейчас краткосрочные визиты родных разрешаются, но только если они заранее согласованы: на одного пациента должен приходиться только один посетитель. Контакты проходят при условии соблюдения дистанции не меньше трёх метров, по возможности на открытом воздухе! Длятся эти посещения максимум 30 минут. Сегодня пациентам снова разрешено передвигаться по зданию и по саду, пусть и в сопровождении медсестры. Луиза Ганц очень рада послаблениям, «но это пока не очень похоже на возвращение к нормальным контактам». 

«Даже в моем возрасте я бы не хотела заразиться и умереть. Это ужасный вирус. Я никогда в жизни не испытывала ничего подобного».
Луиза Ганц

Страх перед вирусом также до конца не исчез. Луизе Ганц сейчас почти 100 лет, и она абсолютно здорова. «Когда мои брат и сестра были еще детьми, у них тоже случались детские болезни, такие как ветрянка или корь, но меня (эти болезни) всегда щадили. У меня также никогда не было проблем, когда я ездила в бедные страны с их недостаточной гигиеной», — говорит она. Но на этот раз ситуация поменялась кардинально. «Даже в моем возрасте я бы не хотела заразиться и умереть. Это ужасный вирус. Я никогда в жизни не испытывала ничего подобного».

Остановить вирус

Страна постепенно выходит из карантина, но от шока пожилые люди в домах престарелых не избавятся еще очень долго. По всей Европе пандемия стала для домов престарелых катастрофой, сравнимой со средневековой чумой. Во Франции и Испании слышна жесткая критика в адрес руководства некоторых таких учреждений, не сумевших якобы вовремя и адекватно организовать антикризисный менеджмент. Уже множатся судебные иски. В Швейцарии ситуация качественно иная, однако и здесь коронавирус стал тяжелым ударом по домам престарелых и пансионатам по уходу за лежачими больными и инвалидами. 

Так, по данным газеты Tages-Anzeiger, более половины смертей, связанных в Швейцарии в связи с Covid-19, зарегистрировано именно в домах престарелых. По состоянию на 12 мая 2020 года, когда в стране было зафиксировано в общей сложности 1 753 смерти от последствий коронавирусной инфекции, 927 случаев, то есть 53%, приходилось именно на эту общественную группу. В кантоне Цюрих эта квота составляет 64%, в кантонах Базель-городской и Во по 60%. Показатели гораздо ниже средних демонстрируют кантоны Тичино и Берн. Тем самым по смертности в рамках старшей возрастной группы Швейцария находится на уровне таких стран, как Швеция и Великобритания, и даже превышает его. 

«Ко мне как-то подошла одна пациентка и сказала, что ей обязательно нужно увидеться с сыном. Она спросила меня, не могу ли я оказать ей такую услугу». Увы, Жан Даниэль Ренгли (Jean Daniel Renggli), директор дома престарелых La CollineВнешняя ссылка в регионе Бернской Юры, не смог удовлетворить ее просьбу. Ведь и в самом деле, как видно из этого графика, наиболее пострадала от пандемии в Швейцарии именно старшая возрастная группа: 

Здесь, так же, как и по всей стране, еще 14 марта был введен строгий карантин и принят ряд мер противодействия невидимому противнику: строгий запрет на посещения, отмена групповых экскурсий, строгое правило «физического дистанцирования». В столовой, правда, столики были хотя и расставлены дальше друг от друга, но так, что принимать пищу все ещё можно было всем вместе. Культурная программа отменена не была, но опять же при условии, что резиденты дома престарелых не будут находиться слишком близко друг к другу физически. «Нам также пришлось закрыть наш детский сад. Потому что персонал у нас несет огромную степень ответственности и на работе, и дома, как за себя, так и за других», — говорит Ж. Ренгли. 

«Потом все пациенты и значительная часть сотрудников были протестированы. Велико же было наше облегчение, когда мы узнали, что никто из них не был заражен вирусом. Страна сейчас постепенно выходит из искусственной комы, но угроза пока остается реальной. Мы приняли меры и разъяснили их смысл и назначение нашим подопечным, и они их вполне приняли и поняли. Но, разумеется, мы понимаем их нетерпение и желание снова увидеть родных и друзей», — говорит Ж. Ренгли, добавляя, что уже было несколько случаев, когда пациенты и семьи пытались обходить существующие запреты и ограничения. Однако все они были вежливо, но твердо предотвращены. Слишком велики ставки, слишком велика цена жизни!

Как выбирать между свободой и безопасностью?

«Больше всего я скучаю по визитам моих родных», — говорит Люси Россель (Lucie Rossel), тоже подопечная дома престарелых «Ла Коллин». Ей 93 года, и она страдает от проблем с дыхательными путями. Поэтому пока она все еще предпочитает оставаться в своей комнате, чтобы ограничить круг своих контактов и минимизировать риск заражения. «Я держусь подальше от других, чтобы мне было легче дышать», — говорит она. Скука? Нет, ей жить отнюдь не скучно. «Мне всегда нравилось быть одной. Я решаю кроссворды, а еще смотрю телевизор». При этом она говорит, что, конечно же, среди пациентов есть и те, кто сильно страдает от вынужденной изоляции. 

«Я держусь подальше от других, чтобы мне было легче дышать».
Люси Россель

«Я так хочу утешить их, похлопав легонько по плечу, но как раз это-то сейчас делать и запрещено». Несколько недель назад правительство потребовало от всех предприятий такого профиля разработать свои концепции защиты от коронавируса на период поэтапного выхода страны из карантина. А пока тут уже создана гостевая комната, которая позволяет родственникам и пациентам разговаривать друг с другом через окно — с помощью телефона. Немного как в тюрьме, но это лучше, чем ничего. При необходимости сотрудники помогают пожилым людям отправлять голосовые сообщения и даже общаться с родственниками при помощи сетевых коммуникационных видеосервисов. 

«Больше всего я скучаю по визитам моих родных», — говорит Люси Россель. Ей 93 года. ldd

Возникает и другой вопрос: а насколько вообще жизнеспособны на будущее дома престарелых как модель решения проблемы стремительно стареющего населения, средняя продолжительность жизни которого уже перевалила за 80 лет? «Дома престарелых, а также их обитатели и родственники должны будут проявить терпение, потому что возвращение к нормальной жизни будет процессом долгим», — говорит Маркус Лезер (Markus Leser), начальник Отдела по работе с пожилыми людьми в швейцарской отраслевой Ассоциации учреждений для людей, нуждающихся в поддержке и уходе (Branchenverband der Institutionen für Menschen mit Unterstützungsbedarf CuravivaВнешняя ссылка).

С его точки зрения, однако, пожилые люди и в будущем не будут избегать таких учреждений из одного только страха заражения. «Решение переехать в дом престарелых в Швейцарии в первую очередь связано с необходимостью обеспечивать людям специализированный уход. И этот аспект вполне перевешивает риск заражения, который в конечном счете существует и в других местах, даже в самых современных клиниках», — говорит он. 

«Многие пожилые люди, живущие дома, сильно страдают именно от одиночества, и, наверное, даже в ещё большей степени, чем пациенты домов престарелых, которые, по крайней мере, имеют возможность поддерживать контакт с медперсоналом. Реальная же проблема, которая стала в период пандемии особенно очевидной, давно уже знакома персоналу и руководству домов престарелых: речь идет о поиске сложного баланса между безопасностью пациентов и обеспечением их законных прав и свобод», — резюмирует М. Лезер.