HIV: el diagnóstico tardío favorece su extensión
La tardanza de los médicos en la detección del VIH podría acelerar la propagación del virus, dice un estudio del Hospital Universitario de Zúrich.
El examen hecho a 62 pacientes por el Departamento universitario de enfermedades infecciosas, entre 2002 y 2004, muestra que en sólo un tercio de ellos el médico supuso VIH.
El director del proyecto, Huldrych Günthard, declaró a swissinfo que una persona con VIH recientemente adquirido puede transmitir la infección en los primeros tres meses. En esta fase denominada de “agudo” riesgo, el sistema inmunológico no reacciona ante el virus.
“Hemos visto que 72.5% de los casos agudos de VIH no fueron reconocidos en la primera consulta con sus médicos”, precisa.
“La investigación muestra que 30% de las infecciones recientes tienen su origen en las infecciones agudas. Los casos agudos infectan con mayor facilidad porque llevan mayor cantidad del virus en la sangre y en el semen”.
“Por eso es crítico que las infecciones frescas de VIH sean diagnosticadas temprano para inhibir la propagación del VIH/Sida”, sentencia.
Síntomas confusos
El Dr.Günthard considera que sus averiguaciones pueden ser respaldadas en todo el mundo, y aplicadas en toda Suiza.
“¿Por qué la situación en Berna o en otras partes de Suiza tendrían que ser diferentes a la de Zúrich? Yo diría que es muy parecida en todo el país”.
Pero no culpabiliza a los médicos del bajo número de diagnósticos oportunos de VIH, porque los síntomas iniciales de fiebre, diarrea y ulceraciones en la boca podrían ser el resultado de otras quejas más comunes.
Test en cada consulta
“Si un paciente tiene un síndrome viral, el médico debe preguntar si el VIH podría desempeñar algún papel. Si hay una epidemia de gripe es probable que se trate de gripe, pero si alguien acaba de volver de sus vacaciones, es conveniente hacer preguntas”.
“Algunos pacientes no dicen a sus médicos si hicieron algo que pudo haberles puesto en riesgo de contraer el VIH, pero lo hacen si se les pregunta. Por eso debería ser una práctica médica corriente”.
La Asociación suiza de médicos generales no contradice las averiguaciones de Günthard porque, señala, es “posible” un bajo índice de diagnósticos oportunos.
Pero el presidente de la asociación, Hansueli Späth, declaró a swissinfo que hacer las pruebas de VIH no siempre es sencillo.
“Para reducir este índice (de falta de diagnóstico oportuno) sería necesario practicar una prueba de VIH en cada consulta médica”, precisa.
“Es fácil diagnosticar una prueba de VIH. El problema es si habría que hacerla si es necesario consultar por otra razón. ¿Responde al interés del paciente? ¿Quién paga, quién tiene tiempo? ¿Lo consintió el paciente?
Mejorar la comunicación
La Federación suiza de ayuda/Sida reclama una mejor comunicación entre los pacientes y los médicos.
“Recomendamos a nuestros pacientes que piensen en la posibilidad del VIH y pedimos a los médicos de cabecera que hable de ell. Es importante establecer un diálogo entre el paciente y el médico”, señala Thomas Lyssy, portavoz de ese grupo de prevención.
“El VIH/Sida afecta a todos, pobres o ricos; jóvenes o viejos. Imagine usted un médico de cabecera examinando a un paciente de 72 cuya gripe no cede al tratamiento prescrito. ¿Debe el médico suponer VIH?
La cantidad de nuevos casos de VIH notificados en Suiza bajó a 343 en los primeros seis meses de este año frente a 369 registrados durante el mismo periodo de 2004, según los datos de la Oficina Federal de Salud (OFS).
Esa dependencia sanitaria ha lanzado a su vez un estudio que se llevará a cabo desde el 30 de junio de 2006 para averiguar cuándo y cómo se infecta la gente con el virus. De esta manera se mejorarán los métodos de prevención en Suiza.
swissinfo, Matthew Allen, Zúrich
Traducción y adaptación: Juan Espinoza
Desde 1985 se han registrado en Suiza 27.904 resultados positivos de las pruebas de VIH.
El año pasado se notificaron 741 nuevos casos de VIH y 300 de Sida.
El número de muertos por Sida bajó de 22 en los primeros seis meses de 2004 a 14 en el mismo periodo del presente año.
En cumplimiento de los estándares JTI
Mostrar más: SWI swissinfo.ch, certificado por la JTI
Puede encontrar todos nuestros debates aquí y participar en las discusiones.
Si quiere iniciar una conversación sobre un tema planteado en este artículo o quiere informar de errores factuales, envíenos un correo electrónico a spanish@swissinfo.ch.