Прорыв в изучении Long Covid: стала возможной диагностика

До сих пор оставить точный диагноз было невозможно. Но швейцарские ученые выяснили, как все-таки можно было бы диагностировать синдром долгого ковида. Keystone / Alessandro Crinari

До сих пор оставить точный диагноз было невозможно. Но швейцарские ученые выяснили, как все-таки можно было бы диагностировать этот синдром.

«Долгий ковид» — это так называемый синдром, то есть не четко идентифицируемое заболевание, а только сочетание различных симптомов. По данным ВОЗ, наиболее распространенными симптомами такого «постковидного состояния» являются усталость, одышка и трудности с концентрацией внимания.

По словам невролога из клиники Rehab Basel Маргрет Хунд-Георгиадис (Margret Hund-Georgiadis), о клинической картине тут можно догадываться только косвенно — и именно это делает диагностику синдрома долгого ковида такой столь сложной проблемой. «Нет пока ни одного лабораторного параметра, на основании которого можно было бы сказать точно, есть ли у вас долгий ковид или нет».

Теперь ситуация может измениться, о чём говорят результаты долговременного исследования, опубликованные в авторитетном рецензируемом журнале ScienceВнешняя ссылка. Ученые Иммунологического института при Университетской клинике Цюриха (Klinik für Immunologie des Universitätsspitals Zürich) выявили возможные биомаркеры, которые в будущем могли бы быть использованы для диагностики долгого ковида.

Основной автор исследования — Карло Червиа-Хаслер (Carlo Cervia-Hasler), постдокторант (учёный, недавно получивший степень PhD и выполняющий научный проект с целью повышения квалификации, прим. ред.). «Эта исследовательская работа была очень важна для нас, так как пациенты с долгим ковидом часто оказываются в дурной ситуации, ведь доказать, что они больны, нельзя, потому что вы не можете ничего точно измерить».

С целью найти выход из ситуации группа ученых анализировала в течение одного года с интервалом в полгода образцы крови 113 человек, зараженных вирусом Covid-19, и 39 здоровых людей. У 40 зараженных симптомы сохранялись и через шесть месяцев, т. е. у них был явный долгий ковид. Ученые проанализировали более 7000 белков в крови пациентов и сравнили их с образцами крови здоровых людей.

«Когда мы проанализировали полученные данные, то это было впечатляюще. Потому что у пациентов с Long Covid одна часть иммунной системы, так называемая система комплемента, была очень сильно изменена». Система комплемента — это комплекс защитных белков, постоянно присутствующих в крови и предназначенных для защиты организма от действия чужеродных агентов, то есть они напрямую участвуют в реализации иммунного ответа организма.

Карло Червиа-Хаслер говорит, что у пациентов с долгим ковидом система комплемента оказалась чрезмерно активной. А в этом случае это обстоятельство и могло приводить к повреждениям. «Мы обнаружили признаки повреждения в эритроцитах, тромбоцитах и клетках стенок кровеносных сосудов. При этом мы могли видеть эти повреждения только в том случае, если у пациентов все еще сохранялись активные симптомы».

У выздоровевших пациентов, напротив, уже через шесть месяцев показатели крови были в норме. Теперь, опираясь на эти результаты, ученые хотят разработать диагностический тест на длинный ковид. «Он бы работал так: берем образец крови, замеряем белки, которые являются частью системы комплемента. Кроме того, проверяем организм на характерные вторичные повреждения», — говорит Карло Червиа-Хаслер.

Зарубежные ученые, не участвовавшие в исследовании, считают цюрихское исследование очень перспективным и важным для понимания механизмов долгого ковида. Однако пока они указывают на то, что делать окончательные выводы по итогам исследования с участием только четырёх десятков человек все еще слишком рано. Именно поэтому цюрихские ученые и хотели бы в ближайшем будущем проверить свои результаты на гораздо большей группе пациентов.