健康者的医疗保险优惠

吸烟和饮酒者是否应该多交保险费? Keystone Archive

如果你想减少每年增长的医疗保险费，其中的一个可能性是用保持健康的方式生活。这个想法乍看不错，但却不易做到，而且可能损害到瑞士卫生系统的原则--健康者帮助多病者。

居住在瑞士的人都知道，医疗保险费用的问题是一个经过多年反复讨论的问题。为解决这一问题，瑞士基督人民党(CVP)提出最新建议。

提契诺州卫生局局长兼大学顾问Gianfranco Domenighetti认为, 持续增长的保健费用首先是由于药品价格增长引起，同时，由于工作压力引起的疾病及人口老龄化也增加了保健费用。

瑞士基督人民党(CVP)为解决这一问题，提出了最新建议，并且很快将得到瑞士最大的保险公司Helsana的前任主席Manfred Manser的认可和支持。

并非惩罚

这个想法很简单：对注意健康生活的人应该给以奖励，因此，比起那些有意识地拿自己生命冒险的人，他们应该少交保险费。

这并不意味着，生活不健康的人们要交纳额外保险费。Manfred Manser解释说：“这一提议不是要惩罚生活不健康的人们，而是鼓励他们用健康的方式生活。”

但是，对于减少的保险费用应如何弥补的问题，Manser没有做出任何解答。目前这一项目仍处于研究阶段。除了上述问题之外，这项研究还存在不少其它问题。

是否影响卫生系统的原则？

今天瑞士的医疗保险制度是建立在相互帮助原则之上，也就是说，用年轻人、少患病者缴纳的保险金帮助老年及多病者，保证每个人都享有同等的基本健康保险。尽管各州和各个保险公司之间存有差别，但是基本上每个成年人的医疗保险都相同的。

这一奖励制度是否能继续保证医疗保险的这个原则？如果吸烟者和饮酒者要交纳较高的保险费，为什么不包括其他有风险的人？办公室的办公人员会问，为什么他要和建筑工人交同样的保险费？建筑工人出事故的可能性要比办公人员高10倍。

这样的制度将可能对已经处于不利社会地位的人们更加不利。因为，收入较低及教育程度不高的人们大部分吸烟，饮食不健康或是酗酒。

隐私问题

此外，还有一个问题不容忽视：如何确认受保人的生活健康与否？瑞士医生遵守保守行业秘密的原则，他们是否要打破这一原则，向保险公司汇报病人的生活方式？还是快餐店或烟草店应该对所有的客人进行检查?

整体看来，这一建议并不成熟。同时，医疗保险费仍一直上涨。

Swissinfo

数据资料

2002年，瑞士保健消费占国内总产值的11.1%。

1995年，保健消费只占9.7%。

从1997年到2004年，医疗保险费用平均每年上涨3.6%(2002)-7%(1998)。

除美国(保健消费占国内总产值的14.6%)之外，瑞士对保健制度的投资最多。

2002年，瑞士保健消费达到479亿瑞士法郎。

根据计算，上述费用中约4%与吸烟有关，3%与消费不健康食品有关，5%和饮酒有关。

相关信息

从1996年起，瑞士每人必须上医疗保险，且医疗保险范围较广。这一措施的贯彻有私人企业自行负责。到2003年，瑞士有92个保险公司提供基础的医疗保险服务。

各州或各保险公司的保险费用不同。在阿彭策尔州，最低的保险费约为100瑞郎， 而日内瓦的最低保险费为230瑞郎。

受保人可以自己选择个人担负额：最低为300瑞郎，最高为2500瑞郎。根据这一制度，身体健康的人就可以选择较高的个人担负额，交纳较低的保险费。