Nouveau coup de massue pour les assurés
La santé est de plus en plus cher en Suisse. Les primes de l'assurance maladie coûteront en moyenne 9,6% de plus l'an prochain.
Préoccupée, Ruth Dreifuss, la ministre suisse de la Santé, met en garde contre les risques d’une santé à deux vitesses.
Selon les chiffres présentés vendredi par l’Office fédéral des assurances sociales (OFAS), la prime moyenne par mois passera de 245 à 268,55 francs.
Il y a des différences selon les âges. L’augmentation sera en moyenne de 9,29% pour les enfants, de 15,4% pour les jeunes adultes (19 à 25 ans) et 9,61% pour les adultes.
Il y a des aussi des différences géographiques. Les hausses seront nettement plus marquées en Suisse alémanique qu’en Suisse romande. Mais cela ne change rien au fait que, pour 2003 encore, les primes les plus élevées du pays seront généralement payées par les Romands.
Plusieurs raisons expliquent la hausse
L’augmentation des primes de l’assurance maladie obligatoire ne semble pas avoir de fin. L’an dernier déjà, la facture pour les assurés avaient déjà grimpé de 9.7%. En fait, depuis 1996, les coûts couverts par l’assurance de base ont augmenté de presque 30%, a rappelé le ministre de la santé Ruth Dreifuss.
Les hausses de l’an prochain s’expliquent notamment par l’augmentation constante des coûts de la santé. L’augmentation devrait atteindre 4 à 5% pour 2002. La situation ne devrait par ailleurs pas s’améliorer l’an prochain. L’OFAS s’attend en effet à une augmentation encore plus forte, de l’ordre de 5 à 6%.
Cette augmentation constante a logiquement eu pour effet de diminuer les réserves financières des différentes assurances maladie. Or, les assureurs doivent reconstituer leurs réserves, ce qui constitue une autre explication à la hausse des primes.
Une augmentation rendue d’ailleurs d’autant plus nécessaire que la chute des marchés boursiers a diminué le rendement de l’argent placé par les assureurs.
Des solutions pour l’avenir
Comme chaque année, Ruth Dreifuss a reconnu que l’augmentation continuelle des primes constitue un problème important. «Cette évolution est plus que préoccupante et je partage pleinement la déception, la volonté de comprendre et les attentes de nos concitoyens», a déclaré le ministre.
Pour Ruth Dreifuss, l’augmentation des coûts de la santé est en premier lieu à mettre sur le compte de l’augmentation du volume des prestations. En effet, les mesures prises par les autorités pour lutter contre l’augmentation du prix des médicaments ou des analyses de laboratoires ont débouché sur une stabilisation.
Il faut donc surtout agir sur le volume des prestations qui dépend essentiellement du comportement des médecins. Il conviendra donc de mieux surveiller si les traitements sont prescrits de manière adéquate.
Les autorités ont déjà pris des mesures dans ce sens. Mais il faudra faire davantage. «Il nous faudra développer – ou imposer s’il le faut – la relation fidèle entre assurés et médecins généralistes, opérant comme gate-keeper du système de soin», a déclaré Ruth Dreifuss.
La LAMal reste une bonne loi
Malgré les problèmes de coûts, Ruth Dreifuss reste persuadée que la Loi fédérale sur l’assurance maladie (LAMal) reste une bonne loi, puisqu’elle accorde à tous le libre accès aux soins.
Mais le problème de son financement doit être résolu. «Un système qui ne décharge que les pauvres et ne pèse que légèrement sur les épaules des plus riches, mais qui sacrifie la classe moyenne, et surtout les familles, n’est pas acceptable», a plaidé Ruth Dreifuss.
La 3e révision de la LAMal, décidée en mai par le Conseil fédéral, devra donc tenir compte de ce fait. Mais les adaptations ne devront en aucun cas «entamer l’incontestable acquis social de la loi», averti Ruth Dreifuss.
swissinfo/Olivier Pauchard au Palais fédéral
Augmentation moyenne au plan national: 9,6%
La hausse la plus faible au Jura (+ 5,5%)
La hausse la plus massive aux Grisons (+ 13,45%)
Le canton le moins cher: Appenzell (173 francs par mois en moyenne)
Le canton le plus cher: Genève (389 francs par mois en moyenne)
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