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Les maladies rares doivent être remboursées, jugent les Suisses

(Keystone-ATS) Pour 83% des Suisses, les maladies rares relèvent du remboursement obligatoire, contrairement à ce qu’a jugé le Tribunal fédéral (TF) en la matière à la fin de l’année dernière. C’est un des constats du Moniteur de la santé 2011 présenté mercredi par gfs.berne.

En décembre dernier, le TF avait dispensé une caisse maladie de prendre en charge le seul traitement susceptible d’atténuer les souffrances d’une femme atteinte de myopathie. Il a jugé que son coût est exorbitant par rapport à son efficacité.

Une décision qui ne trouve pas grâce auprès des citoyens, comme le montre le 15e Moniteur de la santé: 83% des sondés trouvent que la prise en charge de tels coûts relève du remboursement obligatoire. La décision de prise en charge doit d’abord s’effectuer sur la base de considérations médicales et en tenant compte de la qualité de vie des patients (91%).

Des décisions prises uniquement sur la base des coûts sont rejetées par plus des deux tiers des personnes interrogées. Une majorité dénie également au Tribunal fédéral toute compétence en la matière.

Modèles de soins intégrés

L’opinion des sondés sur la question des soins intégrés (Managed Care) a peu changé par rapport à 2010. Pour 79%, l’attractivité de ces modèles dépend étroitement de la possibilité de ralentir la croissance individuelle des primes. Pour la majorité (79%), il apparaît aussi clairement qu’ils ne doivent pas désavantager les malades chroniques.

Quant à l’incitation à choisir de tels modèles, elle doit passer par une amélioration de la qualité et non par une sanction via des quotes-parts plus élevées. «Une résistance est perceptible depuis deux ou trois ans contre les économies», a relevé Claude Longchamp, directeur de gfs.berne, devant la presse: les sondés ne veulent pas «payer beaucoup et recevoir toujours moins».

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